一、乙型肝炎的临床症状
多数人在感染HBV后的急性传染期没有任何症状,但有些人会出现急性表现,症状可持续数周,包括皮肤和眼睛发黄(黄疸)、尿色深、极度疲劳、恶心、呕吐和腹痛等。除急、慢性感染外,还有一部分人群虽然体内存在乙肝病毒,但很少有肝病相关症状与体征,肝功能基本正常,这类人群成为乙肝病毒携带者。这种携带状态可能会持续终生,但也可能转变成慢性感染状态。
二、乙型肝炎的传染途径
1.母婴传播。包括怀孕期间胎儿在子宫内被传染乙肝和出生后通过密切生活接触传播乙肝。
2.血液传播。输入被乙肝病毒感染的血液或血液制品后,如全血、血浆、血清等,可引起乙肝传染。手术、牙科器械、采血针、针灸针和内镜等消毒不彻底,都可能引起乙肝的传播。另外,在刮痧、修脚、纹身、纹眉、打耳洞等过程中,如果器械被乙肝病毒污染,也可以引起乙肝的传播。
3.性传播。性传播属于体液传播的一种。乙肝病毒携带者的精液或阴道的分泌物中都可能含有病毒。
三、乙型肝炎的治疗与预防措施
1.接种乙肝疫苗。接种乙肝疫苗是最直接,最简便,也最有效的方法。世卫组织建议为所有婴儿在出生后尽早(最好是在24小时内)接种乙型肝炎疫苗。
2.常用消毒。酒精、高温不能杀乙肝病毒,有煮沸10分钟或高压蒸汽121℃消毒10分钟或加热65℃10小时,才有可能将其杀灭。最常用的消毒方式是:常用的含氯制剂如0.5%的次氯酸钠,1分钟即使乙型肝炎病毒脱氧核糖核聚合酶灭活;而过氧乙酸、环氯乙烷、碘制剂及戊二醛等,对乙型肝炎病毒的灭活作用既肯定又确切,高压蒸汽可以说是杀灭乙型肝炎病毒的既简便易行又完全彻底的方法。
3.注意饮食。首先,五谷杂粮等含淀粉类食品以及各种水果类、蜂蜜等,能供给糖,有补充日常生活所需热量、增进肝脏的解毒功能。芝麻、花生、大豆、菜子、玉米、葵花子、椰子等食品及植物油、蛋黄、牛奶等,可为肝炎患者提供脂肪酸,补充热量,帮助脂溶性维生素的吸收。其次,要禁止饮酒,因为酒里的乙醇主要经过肝脏进行代谢,长期饮酒会加重肝脏的负担。另外,要少食油腻辛辣的食物,对于放置时间很长的不新鲜的食物也要避免食用。最后,肝病饮食禁忌食动物肝脏。肝脏作为解毒器官,一些毒性物质也会在肝脏积累。而且肝脏内胆固醇含量很高,100克猪肝含胆固醇高达400毫克,大量摄入会增加肝脏负担。
4.进行生活调摄。在日常生活中应保持充足的睡眠,合理的营养,规律的生活对肝炎病人的康复至关重要。另外要忌吸烟,烟草中含有多种有害物质,能损害肝脏功能。最后还需忌酒,因为酒精不但直接损害肝脏,会使病情加重,并且会影响抗病毒药物的治疗效果。
四、肝炎患者的生活方式
1.慢性肝炎病人病情稳定时如何饮食?慢性肝炎病情稳定时,肝功能正常,饮食与正常人一样,如果经济条件较好,可以每天吃一些蛋白质含量高的食物,比如:鸡、鱼、肉、蛋及豆制品等,每天以50~100克为宜,不要一次吃很多。脂肪及蛋白质的摄入也要适量,以豆油、菜油等素油为主,尽量不吃肥肉等动物油,每天可以多吃一些蔬菜、水果,有条件者可以多吃香菇、蘑菇、木耳等菌菇类食物。
2.肝硬化病人如何饮食?肝硬化腹水病人由于肝功能严重损伤,胃肠道淤血,肠道泡在腹水中,消化吸收功能都大大降低,饮食上以可口、清淡、新鲜易消化的食物为主。可以吃米粥、面条、牛奶、鱼汤、肉汤、蛋汤等,但每天牛奶、肉汤、蛋汤等高蛋白饮食总量要控制,防止过多,加重病情。
3.肝炎能饮酒吗?许多慢性乙肝病人误认为饮少量啤酒、红酒对肝脏无害,平时不能忌酒者,结果肝功能一直不正常。其实慢性肝炎病人饮酒后,在酒精和病毒双重破坏下,可引起和加重肝炎活动,出现黄疸,甚至肝脏部分坏死。乙型肝炎患者长期饮酒,不知不觉地发展为肝硬化,常常以肝硬化腹水或消化道而到医院就诊,还能诱发肝细胞癌。肝炎患者,肝功能已经受到损害,对酒精代谢的能力降低。因此,即使少量饮酒,也等于雪上加霜,乙肝携带者也是如此。所以有肝病的患者,即使是恢复期,禁酒也是非常必要的,为此,对乙肝携带者、肝炎恢复期、慢性肝炎、肝硬化者应终身禁酒。
五、母婴儿阻断防控指南
我们都知道,乙型肝炎病毒(HBV)母婴传播是导致慢性乙肝感染的主要原因,如果对HBV阳性母亲所生新生儿不采取任何免疫预防措施,70%~90%的新生儿会感染HBV,而新生儿一旦感染,90%以上会发展为慢性HBV感染。
我国乙肝母婴阻断的方案已经相当成熟,成功率也很高。早在1992年我国就将乙肝疫苗纳入了免疫规划管理,从此我国儿童和一般人群HBV感染率明显下降。2010年,我国又对乙肝表面抗原阳性母亲所生新生儿,采用乙型肝炎免疫球蛋白和乙肝疫苗联合免疫策略,进一步降低了乙肝母婴传播率。
因此,患有乙肝的准妈妈或准爸爸们不用过于焦虑,完全可以生下健康的宝宝。而且,国家还发了很多福利,你都知道吗?
1、备孕阶段:
患有乙肝的准爸爸可以放宽心,HBV阳性父亲的精液中可存在病毒,但精子细胞中没有病毒,不会引起孩子的感染。
患有乙肝的准妈妈们在备孕阶段,需要完善乙肝五项、HBV-DNA定量检测、肝功能和腹部B超,由医师评估、权衡利弊后判断是否需要治疗,以及决定怀孕时机。
福利1:根据国家基本公共卫生服务项目《免费孕前优生健康检查项目》,备孕夫妇都有机会获得免费的孕前优生检查,其中就包括有乙肝五项及肝功能。
2、孕期:
怀孕后,需定期复查肝功能,尤其在孕早期和孕晚期。首次检测肝功能正常者,无肝炎症状时,每2~3个月复查1次。如肝功能异常,建议及时就诊。另外,在怀孕的中晚期,还需要根据HBV-DNA定量、乙肝两对半及肝功能,由医生决定是否需进行以预防母婴传播为目的的妊娠期抗病毒治疗。
福利2:根据国家重大公共卫生服务项目《预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目》,孕期的每个孕妈妈都有机会获得免费乙肝检测。
3、产后
分娩过程中,宝宝已经暴露于病毒,出生后必须尽快注射乙肝免疫球蛋白,并同时肌内注射第1针乙肝疫苗,1月龄和6月龄分别接种第2针和第3针乙肝疫苗。
福利3:根据国家重大公共卫生服务项目《预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目》,每个乙肝表面抗原(HBsAg)阳性妈妈所生的宝宝都可以免费注射乙肝免疫球蛋白。
看到这里,您是不是有疑问,这么多的福利,我符合条件吗?我可以去哪里领取呢?
领取方式及地点:您可在当地的妇幼保健机构详细咨询了解,领取福利并完善检查。
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