一、什么是高血脂？

高血脂症是一种全身性疾病，是指血中胆固醇或甘油三酯过高或高密度脂蛋白胆固醇过低，是导致动脉粥样硬化的重要因素之一，是冠心病和缺血性脑卒中的危机信号。在我国血脂异常的发生率高，还有逐渐上升的趋势。血脂过高与进食含脂肪和胆固醇类食物过多，遗传因素等有关系。

二、高脂血症诊断标准

一般成年人空腹血清中总胆固醇超过5.72mmol/L，甘油三酯超过1.70mmol/L，可诊断为高脂血症

三、哪些人易患高血脂？

有高血脂家族史者；体型肥胖者；中老年人；长期高糖饮食者；绝经后妇女；长期吸烟、酗酒者；习惯于静坐的人；生活无规律、情绪易激动、精神常处于紧张状态者；患肝肾疾病、糖尿病、高血压等疾病。

四、高血脂认识的误区

1、高血脂就是甘油三酯高。其实不然，高血脂主要指总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯。其中高密度脂蛋白胆固醇是一种好的胆固醇。

2、瘦人不会得高脂血症。高脂血症分为原发性和继发性。原发性高脂血症与环境及遗传相关。继发性高脂血症则继发于其他疾病，如糖尿病、高血压、肾病综合征、甲状腺功能低下、慢性阻塞性肝病、胰腺炎等。因此体形瘦的人并不能对高脂血症免疫。

3、化验单上无“箭头”就正常。已患有冠心病、高血压、糖尿病等疾病，或者已经发生过心梗、中风的患者，相应的血脂目标值要求更严格，应低于血脂化验单上的参考值，即低密度脂蛋白胆固醇(LDL－C)需低于100mg/dL或者2.6mmol/L。40岁以上男性、绝经女性、肥胖、有黄色瘤、有血脂异常及心脑血管病家族史的人，其胆固醇指标也应该控制得更低一些。且这类人群作为患高脂血症的高危人群，应该每年检测一次血脂。

4、没有症状就不必治疗。很多高血脂患者并没有特殊的症状，但高脂血症如长期得不到控制，最容易引发心脏、脑血管以及肾脏疾病。

5、血脂降得越低越好。胆固醇和甘油三酯都是人体必需的营养物质，太多或太少，都不利于健康。血脂过低，肿瘤的发生率会有所增加。

6、夏季饮食清淡就可停药。吃得清淡，不代表血脂就不会升高，调脂、降脂是一个长期的过程，治疗期间除了要调整饮食和增强运动外，降脂药物的增减应该听取医生的意见，不要随意停药。

五、血脂高的危害有哪些？

高血脂症是脑卒中、冠心病、心肌梗死、猝死的危险因素。此外，高血脂症也是促进高血压、糖耐量异常、糖尿病的一个重要危险因素。高血脂症还可导致脂肪肝、肝硬化、胆石症、胰腺炎、眼底出血、失明、周围血管疾病、跛行、高尿酸血症。

六、高脂血症防治原则

避免高脂血症的危害主要有三大防治原则：改变饮食习惯，提倡科学合理的饮食结构；建立良好的生活习惯，提倡健康的生活方式；及时应用药物进行系统治疗。

1、科学合理的膳食结构。高血脂症的饮食原则是“四低一高”即低热量、低脂肪、低胆固醇、低糖、高纤维膳食。

2、健康的生活方式。戒烟限酒；控制体重，适当运动减肥；劳逸结合，解除各种思想顾虑，心情舒畅，以静养生。

有冠心病、糖尿病及原发性高脂血症家族史者、40岁以上男性，绝经期后女性应每年定期做血脂检查。建议所有20岁以上的成年人，应该定期检查血浆总胆固醇水平。对于所有的胰腺炎患者，均应测定血浆三酰甘油水平。

七、高脂血症药物治疗

经饮食及体育锻炼治疗后，如仍存在下列情况之一者，应考虑用药物治疗：①无其他危险因子，LDL胆固醇≥4.9mmol/L(190mg/dl);②有2个危险因子(例如吸烟、高血压、HDL胆固醇低、早年发生冠心病家族史等)，LDL胆固醇≥4.1mmol/L(160mg/dl);③甘油三酯≥5.5mmol/L(500mg/dl)。